romana english

REFERATE GENERALE

Rolul tomografiei computerizate cantitative Ón diagnosticul bronhopneumopatiei obstructive cronice

Gabriela Jimborean, Edith Simona Ianoși, Paraschiva Postolache, Oana Arghir
Rolul tomografiei computerizate cantitative Ón diagnosticul bronhopneumopatiei obstructive cronice

Ultimii 25 de ani au înregistrat progrese importante în evidenţierea prin tomografie computerizată (TC) a modificărilor ce apar în structura pulmonară în bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC). Examenul clinic și tehnicile clasice radiologice (radiografia, TC convenţională) au un rol important: ridică suspiciunea hiperinflaţiei pulmonare, evidenţiază unele aspecte ale hipertensiunii pulmonare, pot detecta factorii declanșatori ai exacerbării, pot elimina unele complicaţii sau alte
afecţiuni ce determină dispnee (pneumotorace, tumori, bronșiectazii, fibroze). Spirometria confirmă disfuncţia
ventilatorie obstructivă. Tehnicile moderne ale TC (TC de înaltă rezoluţie cu funcţii „multidetector") oferă informaţii suplimentare, de detaliu morfologic, privind parenchimul
pulmonar, bronhiile, vasele pulmonare sau chiar aspecte funcţionale (tulburările ventilaţiei și ale perfuziei pulmonare), fără a produce o iradiere suplimentară. Noile tehnici pot oferi parametri cuantificabili ce caracterizează emfizemul pulmonar, principalele fenotipuri ale BPOC și riscul progresiei bolii. Analiza cantitativă volumetrică a emfizemului poate asigura un diagnostic precoce al BPOC la pacienţi expuși la fumat sau la poluare. Un diagnostic rapid personalizat al BPOC oferă argumente pentru profilaxia bolii prin abandonarea fumatului și a expunerii la poluare și permite un tratament ţintit rapid (bronhodilatoare, antiinflamatoare inhalatorii, reabilitare respiratorie, educaţie pentru schimbarea stilului de viaţă).

Cuvinte-cheie: BPOC, emfizem, TC multidetector